8月荆门市卫健委进一步调查发现，2022年1月至2023年5月，荆门市人民医院介入科手术室在为李某某等开展电生理射频消融术时，存在重复使用可控射频消融电极导管、双向消融术导管、电生理电极导管、可调弯电生理诊断导管、可控射频消融电极导管（尾线）、电生理电极导管（尾线）等一次性医疗器械的行为。

　　该医院在重复使用医疗器械时统一按照虚设的“固定弯诊断电生理导管”进行收费，收费标准为每人4385元，被荆门市市监局下达行政处罚决定书并处以罚款。

　　无独有偶，据南靖县卫健局通报，南靖县医院于2019年至2022年期间使用的一次性等离子刀头和斑马导丝是一次性使用的医疗器械，临床诊疗中存在消毒后重复使用的行为。

　　上述这类操作在院内实际并不少见，一次性医用耗材背后巨大的市场效益推动着部分医院及医务人员铤而走险。

　　此前，从中国裁判文书网获悉，深圳流花医院重复使用一次性手术专用耗材的冷冻消融针，医务人员、耗材经销商双双获刑。

　　据悉，医生何某、经销商刘某购买数量不足50支的情况下，为患者共212人次使用了冷冻消融针，收取患者费用的冷冻消融针数量为603支，总金额近600万元。

　　最终，法院判决何某犯销售不符合标准的医用器材罪，判处有期徒刑二年零十个月，处罚金人民币120万元；被告人刘某犯销售不符合标准的医用器材罪，判处有期徒刑一年零八个月，并处罚金人民币20万元。

　　另外，普宁复大医院结石科负责人及科室主任医生，在2014年6月至2017年5月期间重复使用斑马导线条、套石网篮数据为6个，违规报销医保基金合计157752元，被判处有期徒刑二年，并处罚金人民币三万元。

　　普宁复大医院骨1科的负责人兼主治医生，在2014年6月至2017年5月期间重复使用射频针的数量为214条，违规报销医保基金124880元，被判处有期徒刑一年十个月，并处罚金人民币二万元。

　　“一次性医用耗材重复使用”在医疗界中已是老生常谈的话题，也是各类检查中最常被查出问题的环节，主要涉及的一次性医用耗材有超声刀、电刀、消融针、导管导线等。

　　去年9月，国家卫健委发布了《患者安全专项行动方案（2023-2025年）的通知》，再次表态：为了加强药品耗材安全管理，严禁重复使用一次性耗材。

　　包括此前代表梁益建连续三年向卫健部门、医保部门、药监部门提出建议，认为部分一次性医用耗材可重复使用以降低成本，但直到2021年1月，国家相关部门才通过了针对“部分一次性医用耗材——超声骨刀可重复使用”的建议。

　　可以看出，国家卫健委对一次性医用耗材的重复使用非常谨慎。因为这并不是简单的一句话，其背后牵涉着法规、成本经济、院感、消毒、医患关系等一系列问题。

　　首先是安全问题，一次性医用耗材复用易导致交叉感染，风险防控复杂。现阶段国内这类院感事件时有发生，哪一家医院敢打包票保证消杀的质量？能否确保二次复用的设备效果不变？这些都将直接影响患者的健康安全。

　　其次是临床选择的问题，有器械厂家人士表示，“一次性产品出了问题导致医疗事故，那责任是厂家的；复用的产品出了事故，主要责任还将牵涉到医院。”因而医生往往更倾向于使用一次性医用耗材。

　　还有成本效益上，相较可复用的医疗设备，一次性的高值耗材显然更受厂家青睐，因为其审批流程更为简单，产品上市速度更快，回收成本也更快。

　　近几年一次性耗材的复用已经被频繁提起，但就眼下来看，要真正落实一次性高值耗材复用，现实问题依旧绕不开。