近日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于公示京津冀“3+N”联盟吻合器类医用耗材带量联动协议期满后接续拟中选结果的通知》。

　　其中，管型/端端吻合器最低拟中选价格188元，最高拟中选价格604元；痔吻合器最低拟中选价格183元，最高拟中选价格364.5元。

　　据了解，2021年，河北省医保局通过京津冀联盟，牵头京、津、冀、黑、吉、辽、赣、鄂、桂、鲁、陕、渝、内蒙古、甘、宁、青、藏、贵18个省（自治区、直辖市）开展吻合器带量联动，集采周期为两年。

　　与联盟地区的历史采购价相比，管型/端端吻合器平均价格从2530元/个降至320.72元/个，平均降幅86.89%，最高降幅94.41%；痔吻合器平均价格从2333.98元/个降至267.26元/个，平均降幅88.09%，最高降幅94.88%。

　　6月18日，前述集采的接续工作启动。根据此前通知，原则上将采购主体填报的采购需求量90％作为本次联合带量采购的意向采购量。报价方面，按照不高于上一采购周期中选价格填报产品拟供应价格，且不得高于联盟地区外的带量采购中选价格。

　　据赛柏蓝器械观察，吻合器集采已基本覆盖全国。前不久开始执行的福建等15个省区市腔镜切割吻/缝合器类耗材联盟集采中，所涉及的医用耗材产品上年度采购总金额达68亿元，覆盖全国近50%市场，中选产品平均降幅55.52%。

　　根据国家医保局办公室今年3月发布的《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，今年将指导更多省份推进吻合器、超声刀等普外科耗材集采。

　　上市企业中，戴维医疗旗下主营吻合器的子公司维尔凯迪2022年实现营收2.01亿元，同比增长8.89%，净利润4745.59万元，同比增长30.26%。

　　主营吻合器的天臣医疗2022年实现营收2.32亿元，同比增长8.56%；较2020年增加42.05%。今年一季度，天臣医疗业绩增长延续，营收为5947.24万元，同比增长17.45%，净利润1169.96万元，同比增长60.97%。

　　业绩增长的背后，是集采带来的销量增长。天臣医疗2022年报指出，国内带量采购中标、海外新增销售区域及客户采购规模增加，是腔镜吻合器类产品销售收入持续增长的主要原因。

　　$戴维医疗(SZ300314)$2022年报指出，维尔凯迪腔镜吻合器在福建省际联盟集中带量采购中全系中标，随着该项目的具体落实，维尔凯迪腔镜吻合器的市场占有率将进一步加速提升。

　　6月21日，戴维医疗发布公告称，公司拟由全资子公司维尔凯迪投资建设微创外科器械扩产项目，项目总投资金额为不超过3.5亿元人民币。项目建设内容为新建厂房及配套设施，总建筑面积约72670.07平方米，主要用于建设微创外科综合研发中心及生产基地。

　　戴维医疗认为，随着国家集中带量采购政策的不断推进，集采带来的降价成效，将进一步扩大市场的需求，加快国产吻合器厂商市场准入速度，加快国产替代进口，抢占更多市场份额，快速提高吻合器市场覆盖面。吻合器设备的生产规模不断扩大和市场需求的不断增加，给行业带来了巨大的发展空间。

　　去年10月，天臣医疗宣布新增“天臣医疗研发及生产基地一期建设项目”，预计总投资金额达5亿元，设计年产能200万支。

　　天臣医疗谈到，在集采推动下，外资品牌占据的高端腔镜吻合器市场份额将加快释放，这要求国内企业加大研发创新以实现技术突破。原募投项目中“生产自动化技术改造项目”实施完成后，预计公司产能可由30万支扩大至87万支，但仍不能满足未来医疗带量采购和公司营销拓展下的产能需求。

　　根据手术方式的不同，吻合器可分为开放式吻合器和腔镜吻合器。开放式吻合器主要应用于开放外科手术，技术门槛基本被突破，市场竞争较为激烈。

　　腔镜吻合器是微创外科医疗器械中的一种，伴随微创手术的不断铺开，腔镜吻合器的发展势头迅猛。根据智研咨询发布的《2019-2025年中国吻合器行业市场运行态势与投资战略咨询报告》，我国腔镜吻合器市场规模从2009年的5亿元增长至2018年的55亿元，复合增长率超过30%。

　　相对来看，腔镜吻合器技术门槛较高，目前市场仍由强生美敦力等外资器械巨头主导，该领域也成为本土企业的发力点。此外，智能化、电动化是吻合器的发展方向之一，电动吻合器的研发布局也颇受重视。

　　目前，国产吻合器企业主要包括瑞奇外科、法兰克曼、派尔特、天臣医疗东星医疗、维尔凯迪等，整体而言国产企业的市场份额较小，且相对分散。

　　北京世纪坛医院副院长张能维近期接受人民日报健康客户端记者采访时表示，“通过耗材集采，国产优势更为明显。这也意味着，传统外资巨头的部分市场份额将有望由国产品种取代，国产品牌有望取得强势增长，传统开放吻合器的技术门槛基本被突破，国内吻合器企业应当意识到创新研发的重要性。”

　　近年来，国产腔镜、电动吻合器密集上市，并在诸多吻合器集采中中标。在较为明确的国产替代趋势下，市场格局的变化已成必然。

　　$医疗器械ETF(SZ159883)$为目前A股规模最大的一只医疗器械行业ETF。该ETF追踪中证全指医疗器械指数，从概念上看不仅覆盖眼科、医美等消费医疗，还囊括了院内诊疗有关的高值耗材、IVD、医疗设备股，全面表征A股医疗器械行业发展，中长期受益于疫后医疗复苏及医疗新基建。$东星医疗(SZ301290)$

　　截至2023年6月26日，医疗器械ETF标的指数最新PE估值27.55倍，低于指数发布以来近86%的时间区间，板块布局性价比凸显。场内用户可通过医疗器械ETF（159883）进行投资，1手只需70元左右，免缴印花税。场外用户可通过联接基金（A份额013415，C份额013416）进行申购、定投。

　　风险提示：投资有风险，投资需谨慎。以上资料仅为服务信息，不作为个股推荐，不构成对投资人的任何实质性建议或承诺，也不作为任何法律文件。基金管理人承诺以诚实信用、勤勉尽责的原则管理和运用基金资产，但不保证本基金一定盈利，也不保证最低收益。本基金的过往业绩及其净值高低并不预示其未来业绩表现，基金管理人管理的其他基金的业绩并不构成对本基金业绩表现的保证。投资不同类型的基金将获得不同的收益预期，并承担不同程度的风险。通常基金的收益预期越高，风险越大。永赢医疗器械ETF属于中高风险（R4）产品，风险等级高于货币市场基金及债券型证券投资基金，适合经客户风险承受能力等级测评后结果为成长型（C4）及以上的投资者。基金风险等级与投资者风险承受能力等级对照表详见永赢基金官网。投资者通过代销机构提交交易申请时，应以代销机构的风险评级规则为准。本基金特有风险包括：标的指数回报与股票市场平均回报偏离的风险、标的指数波动的风险、基金投资组合回报与标的指数回报偏离的风险、跟踪误差控制未达约定目标的风险、基金份额二级市场交易价格折溢价的风险、IOPV计算错误的风险、退市风险、投资者申购失败的风险、投资者赎回失败的风险、基金份额赎回对价的变现风险、申购赎回清单标识设置风险、股指期货投资风险、资产支持证券投资风险、基金收益分配后基金份额净值低于面值的风险、标的指数变更的风险、指数编制机构停止服务的风险、成份股停牌的风险、第三方机构服务的风险、存托凭证投资风险、参与转融通证券出借业务的风险等。敬请投资者在做出投资决策之前，仔细阅读产品法律文件，充分认识本基金的风险收益特征和产品特性，充分考虑自身的风险承受能力，理性判断并谨慎做出投资决策。