手术动力装置
发现自己的康复进度跟不上标准化的康复方案、训练过程中出现疼痛不适等问题请及时与医生或治疗师联系沟通。
人的一生谁还没崴过脚呢?常穿高跟鞋、运动时不小心摔倒就崴脚我们常常会看到这些新闻?崴脚是骨科、急诊最常见的运动损伤第一位,很多人崴脚最常见的就是“距腓前韧带损伤”这个病虽然不致命。但是如果不注意治疗与康复也会很磨人,我院骨伤康复研究部康复治疗师李津来为大家讲解。
据研究发现70%以上的人都会发生踝关节扭伤。这是日常最常见的运动损伤之一。距腓前韧带是外踝前下方的一条韧带,大部分的踝关节扭伤都会造成距腓前韧带的损伤。距腓前韧带断裂后,不管是手术还是保守治疗,需要及时康复治疗,否则容易造成长期慢性肿痛,习惯性崴脚。
这应该是患者最关心的一个问题。一般来说,关节镜下距腓前韧带重建术后3个月可以恢复正常日常生活活动,但并不是术后等待3个月即可满足康复目标,而是需要配合进行踝关节活动度、肌肉力量、本体感觉等各方面的训练才能达到一个较为理想的状态。有运动需求或期待有更高的运动能力的小伙伴则可以在能力允许范围内或术后3个月进行更高阶的专项训练。
原则:佩戴外支具4周,扶拐下地,循序渐进,第一周患肢不承重,第二周可负重25%的力量,第三周负重50%,第四周可大部分负重。
【训练2】直抬腿:仰卧位,抬高患侧,抬高约30°,停留1s,缓慢下落。50次/组,3组/天。
【训练5】踝背屈:坐位或卧位,踝关节向上勾起脚背,无阻力不痛时,可用弹力带适当增加阻力。20次/组,6组/天。
【训练6】踝跖屈:坐位或卧位,踝关节向下踩,无阻力不痛时,可用弹力带适当增加阻力。20次/组,6组/天。
【训练7】踝内翻:坐位或卧位,踝关节向内翻,无阻力不痛时,可用弹力带适当增加阻力。20次/组,6组/天。
【训练8】踝外翻:坐位或卧位,踝关节向外翻,无阻力不痛时,可用弹力带适当增加阻力。20次/组,6组/天。
【训练11】翘脚趾(练习足弓):坐位,四趾控制不动,踇趾向上翘起,停留2s,放下。20次/组,3组/天。
【训练12】站斜板(拉伸小腿三头肌):站立位,患侧放于斜板上,拉伸后侧小腿三头肌,维持30s/次,3次/天。
提踵落踵(平地)提踵落踵(进阶)站立位,双脚并拢,踮起脚跟,停留3s,缓慢下落。20次/组,3组/天。有能力者进阶至双脚垫高再踮起,增大运动范围。【训练15】
睁眼单脚站立(平地)睁眼单脚站立(平衡垫上)站立位,患侧单腿站立,维持30s,6次/天。有能力者进阶至平衡垫上单腿站立,维持30s,6次/天。【训练16】
闭眼单脚站立(平地)闭眼单脚站立(平衡垫上)站立位,闭眼进行患侧单腿站立,维持10s,6次/天。有能力者进阶至平衡垫上单腿站立,维持10s,6次/天。【训练17】
单脚弓步蹲弓步位,患侧在前,将膝关节向前方靠近,增大踝关节背屈角度。20次/组,3组/天。【训练18】
髋外展坐位,髋关节向外打开,臀外侧肌群发力,维持3s,缓慢回收。20次/组,3组/天。【训练19】
Bosu球髋外展下蹲Bosu球上保持平衡,将弹力带套在大腿两侧,用力撑开弹力带后屈髋下蹲,再推髋站起,15次/组,3组/天。第四阶段
12-24周(进阶运动期)目标:增强整体力量,增强单腿平衡能力,为紧急情况或运动需求做专项训练。
Bosu球单脚站Bosu球上患侧单脚站立,从踮脚到抬脚,完成独立单脚站立。30s/次,3次/天。【训练21
】Bosu球单脚站接球Bosu球上患侧单脚站立,将球抛向墙,完成抛球接球。1分钟/次,3次/天。【训练22】
单脚壶铃患侧单脚站立,将壶铃左右传递,变换重心,保持平衡。20次/组,3组/天。【训练23】
单脚任务导向型训练(Y字试验)患侧单脚站立,健侧向前后触碰目标点,保持平衡。20次/组,3组/天。发现自己的康复进度跟不上标准化的康复方案、训练过程中出现疼痛不适等问题请及时与医生或治疗师联系沟通。我们鼓励患者在进行关节镜下距腓前韧带重建术后重返运动,但切勿盲目进行,建议在医生或治疗师指导下,科学锻炼,适时重返运动有助身心健康!
广州中医药大学第三附属医院骨二科(关节中心运动医学科、筋伤科)是为了适应目前运动型社会和微创医学发展的需求,整合医院原有的骨关节微创专业骨干和技术精英,成立的集医疗、教学、科研及下队服务为一体的综合性运动医学专门机构。科室人员梯队合理,拥有主任医师3名,教授1名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名;博士研究生导师1名,硕士研究生导师2名;具有博士学位3人,具有硕士学位5人。科室在总院(院本部)住院部9楼和骨伤科分院住院部5楼分设两个病区,共设病床39张。运动医学科以微创技术和康复手段为特色优势,为广大急、慢性运动损伤患者,特别是广大体育爱好者提供了一个专业的诊疗与康复平台。专科涵盖运动创伤、运动康复等专业,技术力量雄厚,学术梯队完整,致力于运动相关性疾病的预防、诊治和康复工作,为全民健身、各级运动员、各类体育赛事提供高质量的医疗服务和健康保障。拥有国际先进关节镜设备,近年来运动损伤诊治和关节镜技术得到快速提高和发展,成功开展关节镜微创技术治疗膝关节、肩关节、踝关节、髋关节等部位的运动损伤,医疗质量高,临床疗效好,社会影响大。承担广州中医药大学第三临床医学院《筋伤学》课程,致力于研究肩袖损伤修复后的腱骨愈合机制,承担多项科研课题,发表多篇核心论文。
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